Los efectos del Vino sobre la salud.

Publicado el 10 de Mayo de 2016

El vino es un producto natural que debe consumirse con moderación, porque contiene una proporción de alcohol que suele oscilar entre 10 y 15 %. No obstante, también tiene algunos componentes beneficiosos para la salud, cuando se integran en una dieta sana.

Existen interesantes estudios médicos que relacionan el consumo moderado del vino con una dieta saludable. La dieta mediterránea, con su consumo habitual de frutas, verduras, grasas insaturadas e hidratos de carbono complejos, se asocia a una disminución en la incidencia de numerosas enfermedades agudas y crónicas. Por eso se supone que el vino, componente fundamental de esta dieta, ha podido desempeñar un papel importante en esta prevención de numerosas enfermedades.

Desde antiguo, los médicos y los investigadores han reflexionado sobre estos aspectos. Hipócrates ya decía que “el vino es muy bueno para el hombre si, tanto en salud como en enfermedad, se administra en su justa medida, según la constitución individual”. En la Edad Media, la famosa Escuela de Medicina de Salerno advertía en uno de sus aforismos: “En el vino, pon atención, se encuentra el veneno y la solución”. Los pintorescos médicos de Moliére lo recetaban para eliminar los malos humores y digerir carnes grasas. Hoy se sabe, en medio de sus extravagancias, no estaban descaminados cuando sospechaban que algo había en el vino que compensaba los abusos de una dieta grasa, aunque ellos no sabían todavía nada del resveratrol y sus beneficios (resveratrol). También los médicos de Luis XIV se entregaban a simpáticas diatribas sobre las virtudes del Champagne y del Borgoña, recurriendo incluso a la autoridad de Erasmo de Rotterdam. Hasta mediados del sigo XX se recomendaban los vinos tintos contra las anemias, a los heridos, operados y a las parturientas.

La Clasificación internacional de Enfermedades establece como un consumo aceptable y no peligroso dosis límite de alcohol puro de 24 g/día para el hombre y de 16 g/día para la mujer. Por mal uso, consumo de riesgo o consumo excesivo se entiende cuando es superior a 40 g/día para el hombre y mayor de 24 g/día para la mujer. La tradición cultural más arraigada aconseja beberlo acompañado a las comidas. España es el país con menos muertes por infarto agudo de miocardio en proporción al resto de países europeos, a pesar del gran consumo de grasas que se incluyen en sus cocinas regionales (v. paradoja francesa). Por eso se ha podido descubrir el importante papel que el vino desempeña en esta prevención. La mayoría de los estudios refieren una disminución del riesgo de enfermedad cardiovascular, en personas que consumen cantidades moderadas de vino, comparados con los no bebedores. En esa dieta sana, que incluye legumbres, frutas, pescado azul, pocas grasas, etc., el vino puede aportar sustancias beneficiosas para la salud.

El doctor Jean-Paul David fundó en 1991 una asociación llamada Vin, Santé, Plaisir de Vivre, basándose en las conclusiones de un coloquio que tuvo lugar en Renes por iniciativa del Dr. Guy Caro (De lálcoolisme au bien boire, 1990), y en otras experiencias médicas. Muchos investigadores han demostrado que hay una relación entre un consumo moderado de alcohol con una disminución de la arteriosclerosis en las arterias carótidas, responsable a su vez de numerosas enfermedades neurológicas. En un estilo de vida más optimista se incluyen ciertos hábitos saludables (ejercicio, menos estrés, etc.). En ocasiones, el consumo moderado de alcohol se ha asociado con estilos de vida que favorecen una disminución de la enfermedad cardiovascular, como el aumento del ejercicio o una dieta más saludable.

En algunos casos se reconoce que el vino puede provocar cefaleas al inhibir la diaminooxidasa, fundamental en la degradación de la histamina, y que, por lo tanto, en pacientes con cefaleas frecuentes debe evitarse su consumo.

En Europa, las enfermedades cardiovasculares suponen más del 50% de las causas de muerte, y más de la mitad de ellas son debidas a enfermedades coronarias y accidentes cerebro vascular. Uno de los mecanismos que explica el papel protector del consumo moderado de alcohol es el aumento de las lipoproteínas de alta densidad (HDL2 y HDL3) y de las apolipoproteínas A-I A-II. Pero hay otras causas que pueden explicar el efecto beneficioso del consumo moderado de vino. La inhibición en la oxidación de las lipoproteínas de baja densidad (LDL) debe considerarse un efecto muy positivo, ya que la oxidación de las LDL es una de las causas de la arteriosclerosis. Los antioxidantes como la vitamina E, administrados con la dieta, reducen el riesgo de enfermedad coronaria en un 40%.

El resveratrol es un antioxidante poderoso que está presente en el vino, ejerciendo su poder beneficioso sobre las arterias, aunque el epicatequína y la quercetina, otros polifenoles del vino, han demostrado ser incluso más potentes en la inhibición de la oxidación de las LDL que el resveratrol. Algunos autores creen que los efectos de los diferentes polifenoles se potencian entre sí, de tal modo que los flavonoides presentes en el vino tienen entre 10 y 20 veces más potencia inhibidora en la oxidación de las LDL que la vitamina E. La acción vasodilatadora es también muy importante. En laboratorios se ha demostrado cómo los componentes fenólicos del vino aumentan la producción de óxido nítrico y producen vasodilatación.

Asimismo, en el sistema de coagulación y fibrinólisis, el vino disminuye el fibrinógeno y aumenta los activadores del plasminógeno y la acción antitrombina. Se ha descrito también la presencia de ácido salicílico y sus derivados en los vinos. Podría pensarse que estas sustancias ejercen un papel vasodilatador y antiinflamatorio. El etanol actúa como antiagregante plaquetario al incidir sobre sus membranas e inhibir las síntesis de ecosanoides. Además, el alcohol de vino ejerce un efecto contra los trombos, al alterar la síntesis de prostaciclinas, la liberación de tromboxanos y la agregación plaquetaria.

El activador del plasminógeno, una proteasa que interviene en la regulación de la fibrinólisis intravascular, ha sido utilizada como marcador de riesgo en determinadas enfermedades como el infarto agudo de miocardio o los accidentes cardiovasculares. El consumo moderado de etanol aumenta el t-PA en el suero y del inhibidor del mismo, independientemente de la concentración de HDL la actividad antioxidante de los vinos, en relación con la presencia de un grupo de familias de polifenoles (flavano 3-oles, flavonoles y antocianas) y su capacidad de actuar previniendo la oxidación en sistemas químicos, bioquímicos y fisiológicos.

Cabe decir que los polifenoles son materias simples producidas sólo por los vegetales. En la uva, se encuentran en la piel, la pulpa y la semilla. Los polifenoles son antioxidantes y disminuyen el daño celular y sus consecuencias. El vino tinto es el producto que contiene el rango más amplio de estos compuestos que protegen la salud.

Las catequinas son polifenoles de origen vegetal de la familia de los flavano 3-oles, que han sido estudiadas como antioxidantes extensivamente). El vino tinto posee una alta concentración de catequinas y polifenoles relacionados que serían las entidades moleculares responsables de dicha capacidad antioxidante.

La mejora de la capacidad antioxidante de los tejidos estará entonces relacionada con el alto contenido y calidad de los polifenoles (flavonoides) presentes en el vino, la incorporación de estos polifenoles (se incorporarían en el plasma humano en concentraciones 1-3 µM), y por su efecto protector sobre la oxidación de las lipoproteínas circulantes (LDL).

Este proceso de oxidación de las LDL es considerado como un evento temprano en el desarrollo de la aterosclerosis y de enfermedad coronaria (Estas relaciones entre polifenoles, como antioxidantes, y salud coinciden con las que explicarían que una alta ingesta de té verde (rico en polifenoles, especialmente catequinas), se asocia con la baja incidencia de cáncer en poblaciones de diversos orígenes.

Por todo ello y basándome en:

- las propiedades terapéuticas de los componentes de la uva,

- su influencia sobre la estructura celular humana,

- su influencia sobre los procesos fisiológicos que produce sobre el organismo, y
- como el alcohol como producto secundario pero imprescindible en la estructura del vino,

procederé a demostrar en mi próximo post las evidencias cienteficas de los efectos del vino y sus componentes sobre la salud.